血糖高一点,真的无所谓?

前言:
随着中国人口老龄化与生活方式的变化,糖尿病已经变成了一种流行病,直接患病率高达11.6%,平均每10名成年人中就有1名糖尿病患者。糖尿病前期患病率占总人口的35.7%,达到三亿八千多万,这些数字触目惊心,意味着中国有着极其庞大的糖尿病后备军。

几乎每个人身边或多或少都有一些高血糖人群,但大多数糖尿病前期者甚至是糖尿病患者,仍然对糖尿病的现状及其危害认识不足,置若罔闻,没有调控血糖的意识,饮食上也毫不节制,一如既往地该吃吃,该喝喝,却不知自己的健康正在一步一步地被摧毁……
还有一些早期患者,刚刚患上糖尿病时非常恐慌,急切的采用各种手段希望能治愈糖尿病。但经过一段时间后发现即使血糖高,也没有什么痛苦,不怎么影响工作和生活,久而久之也就懈怠下来,听之任之。图片[1]-血糖高一点,真的无所谓?-第七营养资讯

殊不知高血糖就如温水煮青蛙,对身体内重要组织器官呈慢性进行性损害,一旦进展到糖尿病并发症,损害往往是不可逆的,甚至会致残或致死,严重危害人民的健康,加重个人和国家的经济负担。
点击查看:《糖前期|真实现状,你的距离还有多远?

对糖尿病的危害和防治认识不足

在糖尿病前期,通常没有任何症状,很多人误以为血糖高一点并没有什么关系,无所谓。而事实并非如此,研究发现糖尿病前期人群发展至糖尿病的风险较一般人更高。
如果不进行干预,每4个糖尿病前期的人中有1~3个会在10年内进展为糖尿病,并且这些人群的心脏疾病、周围动脉疾病及中风等心血管疾病的风险远高于常人。临床上有30-50%的心脑血管病的患者,其发病根源并不仅仅是高血脂、高血压,而高血糖才是“真凶”。而积极治疗糖尿病,控制高血糖,有助于减少心血管疾病,降低糖尿病并发症的发生。

点击查看:《面对日趋多样化的糖尿病共病患者,痛点与刚需,我们该如何应对?》图片[2]-血糖高一点,真的无所谓?-第七营养资讯
大多数糖尿病前期人群及糖尿病患者不愿花时间和精力去接受各种培训,也不愿意调整饮食,改变生活方式,因此,普及糖尿病教育势在必行。
重点在于开展对糖尿病高危人群的筛查,并实施健康教育和生活方式干预,把糖尿病控制在萌芽状态,降低糖尿病的发病率。同时进行糖尿病强化管理、综合治疗、全面达标、减少并发症的发生。图片[3]-血糖高一点,真的无所谓?-第七营养资讯

面对糖尿病高发的现状,该怎么办?

我国《“健康中国2030”规划纲要》及《中国防治慢性病中长期规划(2017~2025年)》提出,针对国内慢病发病率,到2020年要下降10%,2025年下降20%,2030年要下降30%。而其中,糖尿病即为非传染性疾病或慢性病中四大重要疾病之一。
在长期防治糖尿病的过程中,中国学者结合国内外的实践经验,提出了糖尿病“五驾马车”综合治疗原则,即饮食治疗、运动治疗、教育和心理治疗、药物治疗和病情监测,临床总结为“糖尿病可防可治,但必须全面出击”。图片[4]-血糖高一点,真的无所谓?-第七营养资讯
1.饮食治疗
饮食清淡,少油少盐少糖;控制总热量、平衡膳食;选择多样化、营养合理的食物;少量进餐,定时定量进餐;多吃蔬菜,限量水果,增加膳食纤维的摄入。
糖尿病饮食治疗对糖尿病病人来说至关重要,为糖尿病其他治疗手段奠定基础。糖尿病病人因胰岛素的分泌绝对或相对不足,如果像正常人一样随意吃喝,血糖就会升高。长此以往,会引发视网膜病变、糖尿病足、糖尿病肾病,以及各种心血管疾病等并发症。
合理控制饮食不仅是控制糖尿病的关键,且对其他代谢异常者(血脂、血压、血尿酸异常),甚至对正常人群也是十分有益的。
需要强调的是不管是哪一类型的糖尿病,饮食治疗都是必要的。
2.运动治疗
通过有计划、多样性、合理的重复性运动达到一定的促进健康的目的。
运动强调有恒(即持之以恒)、有序(即循序渐进)、有度(即强弱合适)。
选择有氧运动方式如快走、慢跑、骑自行车、游泳、跳舞等方式,进食后1小时开始运动,每周3~5 次,每次30~60分钟,
运动治疗与饮食治疗不一样,不是所有的患者都适宜。在人体急性病变时,当血糖太高时(一般认为空腹血糖大于16.7mmol/L)不宜运动。让病人长期坚持适度的体育锻炼,以保持血糖水平的正常和身体的健美。
3.教育和心理治疗
焦虑和抑郁等负性心理因素可以促发和加重糖尿病。糖尿病患者因对高血糖、未达降糖目标、胰岛素注射或输液以及对发生并发症的担忧等产生心理情绪障碍,表现为记忆力减退、焦躁或忧郁等,同时也会加重病情。
糖尿病患者的自我管理水平与心理健康程度呈正相关,心理越健康,自我管理的效能往往越高。心理教育和干预是关键的一环,这将对防治糖尿病产生很大影响。
4.药物治疗
在单纯饮食及运动治疗不能使血糖维持正常水平时,应适时适当选用口服降糖药或胰岛素。
药物治疗的原则为:
1. 要明确各类药物的适应证和禁忌证;
2. 要遵循安全、有效、不良反应小、依从性佳;
3. 要力求做到降低空腹血糖的同时降低餐后血糖;
4. 要实现糖化血红蛋白达标;
5. 要无严重低血糖事件发生。
总之,在糖尿病专科医生的指导下,根据患者的发病年龄、病程、肝肾功能、糖尿病控制情况、并发症程度以及经济状况等合理选择口服降糖药物,使病人维持全面正常的状态。
5.病情监测
病情监测是为了及时全面地了解患者的疾病实情,指导治疗,有效地控制糖尿病病情,进而避免急性或慢性并发症的发生。
“五驾马车”为糖友的健康保驾护航。只有驾驭好“五驾马车”,才能实现体重、血糖、血压、血脂等指标全面达标,才能有效地控制病情,使糖尿病患者能够过上健康生活,享受与非糖尿病者基本相同的寿命和生活质量。图片[5]-血糖高一点,真的无所谓?-第七营养资讯
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