多吃菜、少吃饭,糖友会更健康吗?

外国人学说中国话,常见的一个笑话是:在夏天,能穿多少,穿多少;在冬天,能穿多少,穿多少,迷惑了多少初学者。

病友之间交流经验,经常会听到这样的话:多吃菜、少吃饭,血糖就会好。那多是多少,少是多少?这里的"菜"指的是蔬菜,"饭"指主食。糖尿病患者主食要吃够,主食摄入量(指生重)每天不低于150克,每天吃400~500克蔬菜,且一半以上为叶菜。主食吃得太少反而不利于血糖控制。

图片[1]-多吃菜、少吃饭,糖友会更健康吗?-第七营养资讯

众所周知,在19世纪20年代,对于糖尿病的治疗主要采用饥饿疗法,限制碳水化合物的摄入,即限制主食的摄入。实践证明,过少的碳水化合物摄入容易引发酮症酸中毒和低血糖。随着科学的发展,营养专家主张糖尿病患者要有足够的碳水化合物摄入,每天不能低于150克(指生重),且以五谷杂粮为好。图片[2]-多吃菜、少吃饭,糖友会更健康吗?-第七营养资讯

因为五谷杂粮富含膳食纤维、维生素和矿物质,营养丰富,有预防心脏病、糖尿病、高血压、癌症、肥胖和便秘的作用。糖尿病患者的谷类摄入应为150~300克/天,其中粗粮和全谷类50~100克/天,50%的蛋白质和热量由主食来提供。富含膳食纤维的荞麦、燕麦、红豆等粗杂粮值得推荐。

没必要忌糖

其实,碳水化合物总量对血糖的影响要大于碳水化合物的种类。也就是说,只要控制总的碳水化合物摄入量,糖尿病患者忌糖没有必要,完全可以把蔗糖作为总热量的一部分替代碳水化合物。即在控制总碳水化合物摄入量的前提下,少吃一口饭,用精制糖来调味是完全可行的。只是每日精制糖的摄入量不要超过30克,糖尿病患者也可以过上甜蜜生活。

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面包的血糖生成指数是66.7,与蔗糖的血糖生成指数(65)相当,糖尿病患者可以吃面包,用蔗糖代替碳水化合物的量做调味用也是可以的。

糖尿病患者可以吃杂粮

糖尿病肾病1期和2期对杂粮的摄入没有限制,糖尿病肾病3期以后,也是可以吃杂粮的。虽然杂粮所含的蛋白质为非优质蛋白,其实100克杂粮较精白米仅增加1~2克蛋白质,不会增加肾脏负担,还有促进排便和减少氮质潴留的作用。

蔬菜每天400-500克

糖尿病患者每天蔬菜量400~500克,其中一半为深色叶菜,如菠菜、西兰花、豆苗菜等,能生吃的则生吃,最大限度摄取它们的营养。

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根茎类蔬菜,如山药、南瓜、土豆、藕等,摄入量不超过蔬菜总量的1/3(即150克),如果超过1/3则与主食替换。根据食物交换份法,100克土豆可替代25克主食;150克的山药或藕可以替代25克主食;350克的南瓜可以替代25克主食。

同时第七营养的专家提醒大家:

蔬菜的摄入并不是越多越好,虽然蔬菜富含人体所需的维生素、矿物质和膳食纤维,但也不是多多益善。因为大量摄入蔬菜,其中的抗营养物质更多,会影响钙、锌等营养物质的吸收,长此以往,容易引发营养不良。

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