糖尿病患者身上痒,这里有应对妙招,收藏备用吧!

随着冬季的到来,越来越多的糖尿病患者受到皮肤瘙痒的困扰。

看上去没有风团、丘疹、水疱,却痒得要命。挠挠挠,全身上下都是一条条鲜红的杠子,可还是痒、痒、痒!心情很差,睡不着觉,各种焦虑……

如何应对?

糖尿病与皮肤瘙痒症的关系

皮肤干燥、神经损伤是发病的重要病因。研究表明,糖尿病患者长期高血糖,使得皮肤黏膜常处于慢性脱水、缺氧和营养不良的状态,皮脂腺、汗腺分泌异常,体表干燥、皮肤弹性差、表皮纤薄,从而降低皮肤抵抗力,并刺激皮肤神经末梢,最终引起皮肤瘙痒。

因此,皮肤瘙痒症也是某些糖尿病患者的首发症状。临床上,经常碰到因皮肤瘙痒前来就诊,一测血糖,原来是糖尿病在作祟。

糖尿病并发皮肤瘙痒症的治疗方法

1.在内分泌科医生指导下,积极控制血糖、血脂、营养神经、改善微循环,治疗并发症。如果空腹静脉血糖≥11.1mmol/L,糖化血红蛋白>9%,强烈建议胰岛素治疗!多数时候,咱们把血糖降下来,皮肤瘙痒就会得到缓解,甚至完全消失。

2.加强皮肤清洁、保湿润肤护理。切忌搔抓,搔抓可使瘙痒蔓延,一旦抓起来很难控制。身体某处瘙痒时,可涂擦止痒药物,冷水湿敷或轻轻拍打痒处止痒。洗澡频率适度,秋、冬季可根据自身皮肤的干燥程度不同,一般一周1~3次为宜;水温要适宜,控制在37℃~40℃为好,不要用烫水浇淋;不要过度用毛巾搓洗皮肤;宜用中性或偏弱酸性沐浴液或浴皂;洗完澡可以搽些润肤乳,保持皮肤湿润。

3.如瘙痒明显,可给予H1受体拮抗剂:左西替利嗪分散片,每日1片;扑尔敏针,10mg睡前注射;也可葡萄糖酸钙、维生素C静脉给药抗过敏。注意:不要使用糖皮质激素!

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4.减少刺激。如日常适宜穿着柔软、全棉的内衣、内裤,避免使用化纤、混纺、带皮毛的内衣裤、毛巾、袜子等。饮食宜清淡,尽量避免吸烟、饮酒、浓茶,以及进食辛辣、刺激的食物。

5.如果出现皮肤破口,糖友一定不能用含激素(如复方地塞米松软膏、曲安奈德益康唑乳膏等)的外用药进行涂抹。若继发湿疹或皮肤细菌、病毒、真菌感染,需及时请皮肤科医生协助诊治,以利于及早控制,避免恶化。千万不要自己在家瞎琢磨。

6.自我调适,稳定情绪。相信我们医生的专业素养,只要配合治疗,皮肤瘙痒一定能治好!

糖尿病患者如何预防皮肤瘙痒症?

糖尿病可防可控可治,皮肤瘙痒也非顽症。在控制血糖的基础上,重视血脂的调节和相关并发症的防治,有助于减少皮肤瘙痒症发生,提高患者生活质量。

如出现皮肤瘙痒,或者皮肤病久治不愈,千万不要轻信江湖郎中所谓的偏方,请及时至正规医院就诊,规范检查,避免漏诊糖尿病,并及早给予相应干预,改善预后。

作者:常州市武进人民医院内分泌科副主任医师 周斌

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