肥胖与糖尿病息息相关,早一天改变,更多机会逆转!

肥胖是万病之源,超重和肥胖的人更容易得糖尿病,究其原因——肥胖增加胰岛素抵抗,肥胖人群更容易饥饿,常常吃不饱。

肥胖和2型糖尿病息息相关,而这些糖友如果能够成功减重,对控制糖尿病十分有利。

有国内外研究表明,血糖升高的肥胖人群,在随后控制血糖的3~6个月,如果体重持续增加,糖尿病缓解率为0%;体重下降0~5千克,糖尿病缓解率为7%;体重下降5~10千克,糖尿病缓解率34%;体重下降10~15千克,糖尿病缓解率57%;体重下降>15千克,糖尿病缓解率86%。

美国联合大学曾做过一项临床试验,结果表明,体重减轻使所有2型糖尿病患者的脂肪代谢正常化。也就是说,超重或肥胖的2型糖尿病患者,可以通过减重使糖尿病得以逆转。减重越多,糖尿病逆转率越高。

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我们知道,现在患糖尿病的人越来越多。关键在于,尽早发现是否患上糖尿病。但事与愿违,我国糖尿病的诊断率非常低、未诊断率非常高。

数据表明,每10个糖尿病患者中,有6-7个人不知道自己已经患上糖尿病。这也就意味着有一大半的糖友,可能错失了使糖尿病逆转的宝贵机会。

早期的糖尿病症状轻、痛苦程度很低,所以大部分的糖友很难意识到其中的危险,也容易错失一些机会。

而机遇就是,对于部分新诊断、无严重并发症或胰岛功能受损较轻的患者来说,“逆转”的机会比较大。通过调理,糖友在血糖和体重达标且长期维持平稳的情况下,或减药或停药,并维持不错的健康状态。

没有糖尿病家族史,还需要关注糖尿病吗?

国际糖尿病联盟(IDF)最新的数据显示,目前全世界有4.63亿人患有糖尿病,到2040年预计将增加至6.42亿。中国糖尿病患病率的最新全国流行病学调查结果,我国大陆地区成年人糖尿病总体患病率为12.8%,糖尿病前期患病率为35.2%。

华人是易感人群:相比美国等发达国家的居民来说,华人存在“节俭基因”,因此更易得糖尿病。

比如美国的肥胖者很多,而且肥胖的程度高,糖尿病通常在严重肥胖的人群中比较多,而中国的糖尿病患者群中,肥胖程度并没有那么高,有不少人已经出现了胰岛素抵抗,糖耐量异常,机体对血糖的处理能力下降,血糖已经升高但尚未达到糖尿病诊断标准,因为没有明显不适,也很容易被忽视。

可见,糖尿病离大家并不遥远!

空腹血糖正常怎么会是糖尿病前期呢?

在罹患糖尿病的人群中,常常有一半人血糖高却浑然不知。

一方面,罹患糖尿病一般没有糖尿病的典型症状(三多一少:即多食、多饮、多尿和消瘦),这些症状通常只有血糖非常高的情况下才会出现,因此隐匿的血糖升高不易被发现。

另一方面,平常体检都是查空腹血糖,而糖代谢异常往往是逐渐出现的,一般先出现餐后血糖升高,而后才是空腹升高,仅查空腹很容易漏掉高血糖者,等到出现两者都高时,往往高糖已经很久了。

危险在于,如果不控制病情,糖尿病就会较快地进展,最终发展成为多个“疾病合集”。

数据表明,一个患上糖尿病10年的人,如果对自己的血糖问题不加以管理,出现并发症的概率高达98%。

而由此带来的肾脏病变、视网膜病变、糖尿病足、癌症等等也会是普通人的数倍,甚至数十倍。

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预防疾病才是最大的投资!

如果不幸罹患糖尿病,控制好病情,可以防止并发症来袭,一旦得了并发症,比如糖尿病足、冠心病引发心梗等情况,治疗费用都是成倍增长的。

相比糖尿病早期,投入一定的金钱进行血糖监测,购买降糖药物,甚至是糖尿病教育课程,同时做好饮食和运动来降低并发症风险,是绝对值得做的事情。

预防糖尿病,每年只需花费很少的钱,检测一下空腹血糖值即可,对于一些高危人群,可以进行糖耐量试验OGTT(检测空腹血糖和喝定量糖水后半小时、1小时和2小时的血糖,来看血糖代谢情况),以便及时发现血糖异常的情况。

糖尿病高危人群

1.年龄≥40岁;

2.超重或肥胖和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm);

3.拥有静坐生活方式;

4.一级亲属中有2型糖尿病家族史;

5.有妊娠期糖尿病史的妇女;

6.高血压或血脂异常;

7.动脉粥样硬化性心血管疾病患者等。

如今,糖尿病患者非常多,刚刚被查出糖尿病时,不少人都非常焦虑,尤其是那些年纪轻轻被查出糖尿病的人。

究其原因在于:大家或多或少都听说过糖尿病并发症,比如糖尿病心血管病,糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变,糖尿病足等,不仅自己遭罪,家庭经济也会遭受重创。因此,一旦查出糖尿病,人人心中都充满了恐惧。

其实,得了糖尿病并不可怕,只要驾驭好糖尿病的五驾马车,即科学饮食、规律锻炼、合理用药,定期检测和糖尿病教育,很好地控制血糖等指标,可以延缓甚至杜绝糖尿病并发症的发生。

我们的糖友中不乏患病几十年,健康活到八九十岁的楷模。

还有最新医学开展的糖尿病“逆转”研究,都给糖尿病防治带来了新的希望。

但是,总的前提是,要在病情不严重的时候,就开始重视,并用行动改变糖尿病进程。

【参考文献】

[1]严慧芳. 糖尿病可以“逆转”吗?[N]. 南方日报,2021-08-27(B03).

[2]肖新华,栾兆琳. 如何“逆转”糖尿病[N]. 健康报,2021-08-12(008).

[3]肖新华.“逆转”糖尿病的关键[J].大众健康,2021(08):48-50.

[4]杨雪,陈国芳,刘超.逆转2型糖尿病的现状与展望[J].中华糖尿病杂志,2021,13(07):666-672.

[5]黄庆先,何兰杰. 糖尿病“逆转”不是梦[N]. 保健时报,2021-07-01(005).

[6]陈劲生.运动能逆转糖尿病,这是真的[J].人人健康,2021(13):36-37.

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