糖友出院后如何做好自我管理?

.

糖尿病是一种慢性代谢性疾病,血糖控制的好坏与患者的衣、食、住、行及情绪密切相关。

许多患者对糖尿病常识知之甚少,往往住院期间病情控制得很好,出院不久病情就一塌糊涂。

所以,对糖尿病患者而言,掌握糖尿病的基本知识和日常自我保健非常重要。

那么,出院后糖尿病患者究竟如何去做呢?

1、作息规律

起居有常,不要熬夜,情绪乐观,心态积极,尽量减少情绪波动。

2、规律进餐

进餐定时定量,提倡少吃多餐,每顿七、八分饱,主食粗细搭配,副食荤素搭配,口味尽量清淡,限制甜食水果。

最好戒烟忌酒,尤其不要空腹饮酒及饮烈性酒。如果实在推托不了,可少量饮用啤酒或红酒,同时要相应减少主食量。

3、适当运动

结合自己的兴趣爱好选择快走、慢跑、游泳、跳舞、做操等运动形式;运动时间宜在饭后1小时进行,每次运动时间掌握在30-60分钟,每周不低于三次;

运动要循序渐进,持之以恒。不宜空腹运动,因可引起低血糖;不宜做高强度运动,因可导致血糖升高。(这是因为高强度运动需要消耗高能量,而交感神经系统能够帮助刺激内分泌器官,比如肾上腺等。肾上腺将会释放大量的应激激素,肾上腺素和去甲肾上腺素到血液中,这将促使肝脏以更快的频率产生葡萄糖。当这种频率超过了肌肉组织吸收葡萄糖的频率时,血糖就会升高。)

4、正确用药

按医嘱用药,不要擅自更改治疗方案或停药。磺脲类在餐前30分钟服用;

双胍类应在餐中或餐后服用:α糖苷酶抑制剂应与第一口饭同时嚼服。

学会自己注射胰岛素,注射后要按时进餐以免发生低血糖,要注意无菌操作并经常更换注射部位及针头。

5、学会自我识别和处置低血糖

当出现明显饥饿感、头晕、出冷汗、心慌、手抖、全身无力等低血糖症状时,应马上自测血糖(有条件时),并进食糖果或含糖饮料。

为避免发生低血糖,打胰岛素(或服降糖药)后要及时进餐,平时要注意加餐(两餐间及睡前),外出活动时或者运动量大时要随身携带食物。

6、加强足部及口腔护理

冬季要注意足部保暖。坚持每晚用温水洗脚,因足部感觉迟钝,所以水温不要过热以免烫伤。鞋袜要松紧适度,底平帮软。不要赤脚走路。早晚洗漱,保持口腔卫生。避免视力疲劳。

7、妥善保管出院小结

出院小结不但是您出院后生活服药的指导,也是您以后到门诊复查时医生了解病情的资料,因而一定要妥善保管,并且在复查时带到门诊

8、出院后要定期复查

复查项目主要包括:

(1)血糖:病情不稳定者,每周应测两次血糖谱(包括空腹、三餐后2小时、睡前及凌晨3点),以便于了解病情,指导调整用药;病情稳定者,至少也应每1~2周做一次空腹及餐后2小时血糖的检测。

(2)糖化血红蛋白:每3个月检查一次,反映过去2-3个月血糖控制情况。

(3)尿微量白蛋白:每3~6个月化验一次,它是糖尿病肾病早期标志。

(4)血生化全项(包括肝功能、肾功能、血脂等) :半年左右检查一次。

(5)血压:每月至少测一次。

(6)眼底检查,半年左右检查1次。

(7)心电图检查,3~6个月检查1次。、

(8)若有不适,随时就医,不必拘泥于相应的检查时间

9、病情恶化及时就医

患者一旦出现“三多一少”症状明显加重;或心慌、出汗、四肢软弱、意识障碍;或恶心、呕吐、腹痛、嗜睡、呼吸深大有烂苹果味时,提示可能发生严重高血糖、低血糖或是“糖尿病酮症酸中毒”,需要立即送医就诊。

参考文献:

[1]王建华《糖尿病自我管理大讲堂》中国科学出版社2017.12.

[2]王绵炯,林秋强,陈挺阳,陈泽君.基于国家标准化代谢性疾病管理中心平台在出院后2型糖尿病患者综合管理中的应用[J].中国处方药,2020,18(08):185-187.

© 版权声明
THE END
喜欢就支持一下吧
点赞7
分享
评论 抢沙发